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忙碌的女人指南:你不会被告知乳房X光检查

<p>照片来源:monkeybusinessimages / Thinkstock上个月,美国癌症协会(ACS)发布了一套新的乳腺癌筛查指南,让我们中的许多人有更多的问题 - 现在六个不同的群体推荐三种不同的年龄开始筛选时间你什么时候开始开始进一步鼓励女性和她的医生做出个人决定</p><p>然而,目前的指导方针充其量是令人困惑的(作为医生,我当然很困惑),偶尔会误导指南中的内容</p><p> ACS做出的一项改变是将女性乳房X线照片的起始年龄提高到“45岁”(平均风险,没有家族史,之前没有胸部放射)但是,美国预防服务工作组(USPSTF)建议从这个年龄开始50岁,美国妇产科学院和美国乳房外科医师学会从45岁开始美国放射学院建议从40岁开始筛查时间,对吧</p><p>正如April Speed,乳房外科医生和Susan G Komen乳腺癌基金会 - 亚特兰大发言人告诉我的那样,“患者需要被授权知道他们有选择这些是指导方针,但不是硬规则”记住,这是我所做的信息当我今年进行活检时,这是每个女性在考虑何时开始乳房X线照片时需要知道的事项:1乳腺癌在年轻女性中较少见 - 但不像某些女性可能意味着的那么低实际上,40-年龄较大的女性患乳腺癌的风险几乎是新乳腺癌的一半,但风险要小得多,但远高于我们经常听到的,并且肯定有2例假阳性(FP假阳性是阳性(异常)乳房X线照片结果第二次测试(超声,MRI或甚至活组织检查)显示阴性(正常)事实是,假阳性是密度乳腺组织的任何类型的正常风险筛查测试,50岁以下女性的乳腺癌发病率较低意味着更多的假阳性但这个mea我们应该停止筛选吗</p><p>考虑这些数字如果你每年筛选10,000名40多岁的女性10年,你会发现:•6,130名女性重新检查(600名女性/年)•900名女性活检(90名女性/年)•190名被诊断患有乳腺癌•与现有的美国人口共同挽救了5至16人的生命,这意味着超过十年,将有近1400万40多岁的女性需要进一步成像,而且将有1.52亿人活着组织检测确实是一项额外的测试,暴露了许多女性更多的辐射,一个潜在的痛苦(虽然通常非常简单)活检程序和经济成本它还意味着节省101,000到35,000美国女性的生命40到40年级专家推测一个女人的“情绪困扰”另一个指导原则的因素,那些有假阳性可能会因为被召回而感到过度焦虑不仅研究表明这种情况没有长期影响,我们不应该“情绪上的困扰”这个决定留给我的人会经历吗</p><p>“4 Overdiag nosis是可能的 - 但是乳房X线照片不是问题的过度诊断,可能会导致不必要的化疗,手术和放射,经常被用作对抗乳房X线照片的论据,但它确实与当前活检结果的局限性有关</p><p>这意味着:有许多类型的乳腺癌,虽然大多数是危及生命,但有些部分(它有很多争议,可能是15-20%)不是问题,我们目前的技术不能完全区分哪个是哪个异常细胞都是通常被认为是因为它们中的大多数都是危险的,并且投注的成本是不正确的</p><p>一个人的生活是想到像飓风预测那样的过度诊断:我们知道不是每个飓风都会袭击这片土地,但我们不知道什么飓风将是,如果没有飓风,那就太危险准备避免乳房X光检查就像停止天气预报一样,因为我们偶尔会为我们以前从未玩过的风暴做准备我们真正需要的是打赌之三 技术(科学家)正在研究这一点)知道哪些活检结果需要像预测一样治疗,乳癌筛查和诊断并不完美 - 特别是在年轻女性中,但仅此一点不应该导致我们停止使用它我不想得到一个人在那风暴中没有意识到你的样子</p><p>你什么时候开始的</p><p> Twitter或Instagram我@DrDarria - 我很想听听你的意见 - 还有更多我想知道的问题吗</p><p>听我的Sharecare电台采访乳腺癌幸存者Tracy Nicole和乳房外科医生Maureen Chung,MD这个内容首次出现在Sharecarecom上看看Darria Long Gillespie博士的更多文章:

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